Всемирный День борьбы с малярией.

Всемирный день борьбы с малярией – повод напомнить об актуальности данного заболевания, в третьем десятилетии XXI века малярия продолжает сохранять своё значение как наиболее распространённая паразитарная болезнь в мире.

Согласно общемировым оценкам в 85 странах мира было зарегистрировано 249 миллионов случаев заболевания малярией и 608 000 случаев смерти от малярии. Самое тяжелое бремя болезни по-прежнему приходится на Африканский регион (95% всех случаев заболевания малярией и 96% всех случаев смерти).

Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения (туристы, сезонные рабочие, коммерческие связи и др.), глобальные изменения климата (повышение температуры воздуха и увеличение количества осадков), резистентность малярийных комаров к инсектицидам и малярийных плазмодиев к лекарственным препаратам.

В ХIХ и первой половине ХХ века малярия была широко распространена на территории СССР и заболеваемость в отдельные годы составляла несколько миллионов случаев. Местная малярия была практически ликвидирована в СССР и в Белорусской ССР к началу 60-х гг. прошлого столетия. Начиная с 70-х годов на территории Республики Беларусь регистрируются только завозные случаи малярии. Таким образом, Республика Беларусь  в своей истории прошла путь до полного искоренения этой болезни благодаря комплексу проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Начало заболевания похоже на другие болезни бактериальной и вирусной природы (ОРВИ, пневмония, гепатит и др.). В начале заболевания  отмечается повышение температуры, озноб, головная боль, боли в мышцах, тошнота, увеличение печени и селезенки.

Переносчиками возбудителей малярии являются кровососущие комары рода Anopheles, которые широко распространены в мире. Передача осуществляется через укусы инфицированных самок комаров, при переливании крови, полученной от паразитоносителей и внутриутробном заражении от беременной к новорожденному. Чаще всего малярией заболевают люди, совершающие поездки в страны, где эта болезнь широко распространена.

Профилактика заражения малярией включает два направления: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения – защита от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (защита марлевыми пологами, уничтожение комаров инсектицидными средствами с помощью электрофумигаторов, а вне помещения обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами — репеллентами).

Профилактика заболевания проводится при посещении неблагополучных по малярии регионов. Основу профилактики составляет использование противомалярийных препаратов. Противомалярийные препараты должен назначить врач. Начиная с октября 2021 г. ВОЗ рекомендует использовать среди детей, проживающих в районах с умеренным и высоким уровнем передачи малярии, вызванной P. falciparum,противомалярийную вакцину RTS,S/AS01. Эта вакцина доказала свою способность значительно снижать заболеваемость малярией и, в частности, развитие ее смертельной тяжелой формы среди детей младшего возраста. В октябре 2023 г. ВОЗ рекомендовала вторую безопасную и эффективную вакцину против малярии R21/Matrix-M.

В течение трех лет после пребывания в неблагополучной по малярии стране в случае повышения температуры рекомендуется предупреждать врача о пребывании в эндемичной стране, с целью проведения лабораторных исследований крови и установления диагноза.

Наша задача–сохранить достигнутые успехи в области ликвидации малярии.

Врач-эпидемиолог           А.А.Булай

Перечень эндемичных по малярии стран