Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку – что нужно знать?
ВИЧ-инфекция – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает клетки иммунной системы.
Одним из путей передачи ВИЧ-инфекции является вертикальная передача (от матери ребенку), которая возможна в период беременности, в родах или при грудном вскармливании.
Огромное значение во время беременности имеет функциональная система мать-плацента-плод. Плацента имеет множество функций: дыхательную, выделительную, питательную, гормональную и барьерную. Барьерная функция защищает плод от попадания вируса: здоровая плацента для вируса непроницаема. Но физиологическое истощение, патологии и воспаления могут привести к проникновению вируса от матери плоду.
Во время родов, при прохождении по родовым путям матери, ребенок контактирует с кровью и влагалищным секретом. Кроме того, имеют значение мелкие кровоизлияния в плаценту в активной фазе родов.
При кормлении грудью также повышается риск инфицирования: в молоке содержатся свободные вирусные частицы и провирусы. Также ребёнок может контактировать с кровью матери при травматизации соска.
Каждая беременная женщина должна пройти обследование на наличие ВИЧ для своевременного выявления инфекции и проведения профилактических мероприятий. Без принятия соответствующих мер риск передачи вируса ребенку составляет около 30%. Однако, если женщина выполняет все рекомендации врача, риск передачи снижается до 1-2%.
Стоит отметить, что семейные пары, в которых один или оба партнёра живут с ВИЧ, должны максимально ответственно и серьезно подойти к вопросу профилактики передачи ВИЧ ребёнку. Необходимо проконсультироваться с врачом ещё на этапе планирования беременности.
Доказано, что наиболее важным фактором, влияющим на вероятность передачи ВИЧ-инфекции от матери плоду и ребенку, является концентрация вируса в крови женщины во время беременности и родов, поэтому важно достичь ее неопределяемого уровня как можно раньше во время беременности. Это можно сделать с помощью антиретровирусной терапии, которая является важнейшим компонентом в комплексе мероприятий, проводимых для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.
Для предотвращения передачи вируса детям, рожденным ВИЧ-положительными женщинами, не рекомендуется прикладывать их к груди и кормить материнским молоком, а сразу после рождения переводить исключительно на искусственное вскармливание.
Современная медицина позволяет женщинам с ВИЧ рожать здоровых детей. Но в данном случае важна личная ответственность ВИЧ-позитивной беременной женщины перед собой и своим ребёнком. Четкое выполнение предписаний врачей — огромный плюс в деле профилактики передачи вируса малышу.
Получить консультацию и пройти обследование на ВИЧ, в том числе бесплатно и анонимно, можно в поликлинике по месту жительства, а также в процедурном кабинете учреждения здравоохранения «Могилевский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Могилев, ул. Первомайская 114; тел. 8(0222) 73-82-73, тел. «горячей линии» по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции 8 (0222) 62-34-17
Татьяна Волкова, заведующий отделом профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов УЗ «Могилевский облЦГЭиОЗ»